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By Professor emeritus Dr. Dr. h. c. Wolfgang Leydhecker, Prof. Dr. Franz Grehn (auth.)

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Die Lidfalte ist verstrichen, das Kind versucht durch aktive Kontraktion des M. frontalis eine Lidhebung zustande zu bringen. Die Brauen sind hochgezogen, und die Stirn ist gerunzelt. Der Kopf wird in den Nacken gelegt (Abb. 9). Besonders gefahrlich ist eine einseitige Auspragung, wei I das Auge dann nicht zum Sehen benutzt wird und eine Amblyopie und ein Strabismus resultieren k6nnen. Ursache ist eine Aplasie des Okulomotoriuskernabschnittes, der den Levator innerviert. Ais Folge der fehlenden In- Abb.

Therapie. Wenn bei asymmetrischer Auspragung eine Pupille verdeckt ist, muB friihzeitig operiert werden, urn eine Amblyopie zu verhiiten. Andernfalls wird man die ersten Lebensjahre des Kindes abwarten, urn die Dosierung der Operation der spater notwendigen Lidspaltenweite besser anpassen zu k6nnen. Bei bilateraler kongenitaler Ptosis wird das Oberlid mittels eines subkutan eingenahten Faszienstreifens (entnommen aus der Fascia lata des Oberschenkels) an der Braue aufgehangt, so daB die Lidhebung durch die Brauenbewegung effektiver gesteuert werden kann.

Diese akute Entziindung ist durch Abb. 3. Hordeolum. Umschriebene, stark schmerzhafte Entziindung einer Lidranddriise. Umgebendes Begleitbdem Unter Chalazion (Hagelkorn) versteht man die chronische Entziindung einer oder mehrerer Meibom-Driisen. Es kommt meist durch Verstopfung des Ausfiihrungsganges zustande. Man erkennt knapp innerhalb der Lidkante eine Vorwolbung und tastet einen traubenkern- bis haselnuBkern-groBen Knoten, der schmerzlos ist. Dieser Knoten liegt im Tarsus und ist deshalb nicht verschieblich (Abb.

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